Quando la gravidanza si avvicina al termine, uno degli argomenti che torna più spesso nelle visite ginecologiche è la “maturità” del collo dell’utero. Il ginecologo parla di cervice favorevole, di effacement, di dilatazione — e a un certo punto compare anche il Bishop Score. Per molte future mamme questo punteggio è quasi un mistero, eppure è lo strumento che i professionisti usano ogni giorno per capire se il corpo è davvero pronto ad andare in travaglio da solo o se potrebbe essere necessaria un’induzione. Capire come funziona il bishop score calcolo aiuta a partecipare in modo più consapevole alle decisioni che riguardano il proprio parto.
Cos’è il Bishop Score e perché si chiama anche Pelvic Score
Il Bishop Score — conosciuto anche come Pelvic Score — è il metodo più diffuso in ostetricia per valutare quanto il collo dell’utero sia favorevole all’induzione del travaglio. Non è un esame strumentale: si ottiene attraverso una visita interna, durante la quale l’ostetrica o il ginecologo esplora manualmente la cervice e assegna un punteggio in base a quello che trova.
La storia di questo strumento è abbastanza lunga. La versione originale risale al 1964; nel 1976 ne è stata proposta una variante modificata (la versione di Hughey) e nel 2011 una versione semplificata elaborata da Laughon. Tre versioni diverse, ma tutte costruite intorno allo stesso principio: tradurre in numeri i cambiamenti che la cervice attraversa naturalmente durante il travaglio.
Questo è uno dei punti più interessanti del Bishop Score: non valuta qualcosa di arbitrario, ma rispecchia proprio le trasformazioni fisiologiche che il collo dell’utero compie quando il corpo si prepara al parto. In pratica, misura quanto la cervice si è già “avvicinata” a quello che succederà durante il travaglio.
Come funziona il bishop score calcolo: i cinque parametri
Il punteggio si ottiene valutando cinque componenti rilevate durante l’esame interno. A ciascuna viene assegnato un valore numerico, e la somma di questi valori costituisce il Bishop Score finale.
- Dilatazione: quanto il collo dell’utero è già aperto, misurata in centimetri.
- Effacement (o raccorciamento): il grado di assottigliamento e accorciamento della cervice rispetto alla sua lunghezza normale.
- Station: la posizione della testa del bambino rispetto alle spine ischiatiche del bacino materno — indica quanto il feto è “sceso”.
- Consistenza cervicale: se il collo è ancora duro e rigido, oppure morbido e cedevole.
- Posizione cervicale: se la cervice è rivolta posteriormente, in posizione intermedia o anteriore.
Ogni parametro contribuisce al totale. Il risultato finale permette ai professionisti di avere un quadro complessivo della situazione, molto più utile di un singolo dato isolato. Una cervice che comincia a dilatarsi ma è ancora rigida e posteriore racconta una storia diversa rispetto a una che è morbida, anteriore e già parzialmente raccorciata.
A cosa serve concretamente questo punteggio
I professionisti sanitari usano il Bishop Score per due ragioni principali: capire se la cervice è pronta per il travaglio e stimare quanto è probabile che un’eventuale induzione abbia successo. È, in sostanza, uno strumento di orientamento clinico che aiuta a prendere decisioni più informate.
Quando il ginecologo parla di “induzione del parto”, sta proponendo di stimolare artificialmente il travaglio attraverso farmaci o altri metodi. La decisione di procedere — e soprattutto di scegliere quale metodo usare — dipende in buona parte proprio da questo punteggio. Una cervice favorevole risponde in modo diverso rispetto a una che non ha ancora iniziato a prepararsi, e il trattamento viene calibrato di conseguenza.
È utile sapere che il bishop score calcolo non è un verdetto definitivo: è uno dei tanti elementi che il team ostetrico considera insieme alla storia clinica della mamma, all’età gestazionale, alle condizioni del bambino e ad altri fattori. Non esiste un numero magico che stabilisce automaticamente cosa fare — il punteggio orienta, non decide da solo.
Cosa aspettarsi durante la visita
La valutazione del Bishop Score avviene durante una visita interna, che può essere effettuata in ambulatorio o in ospedale. Non richiede preparazioni particolari, ma può risultare un po’ fastidiosa, soprattutto se la cervice è ancora molto posteriore. È normale sentire una certa pressione o un lieve disagio — raramente è dolorosa in modo significativo.
Dopo la visita, il ginecologo o l’ostetrica comunicheranno il risultato e spiegheranno cosa significa nel contesto specifico di quella gravidanza. Se il punteggio è basso, non significa necessariamente che ci sia un problema: potrebbe semplicemente voler dire che il corpo ha bisogno di più tempo, o che sarà utile considerare metodi di maturazione cervicale prima di procedere con un’induzione vera e propria.
Se hai dubbi su quello che ti è stato comunicato, chiedere di spiegare i singoli parametri uno per uno è del tutto legittimo. Il Cleveland Clinic offre, ad esempio, una spiegazione accessibile e aggiornata di questo strumento, utile per arrivare alla visita successiva con le idee un po’ più chiare. Capire il Bishop Score non trasforma certo una futura mamma in un’ostetrica, ma aiuta a sentirsi meno spaesata di fronte a un termine che, altrimenti, resta solo un numero sul referto.
Questo articolo è stato realizzato con il supporto dell'AI e sottoposto a revisione editoriale.
